葉德輝醫師
臺大醫院耳鼻喉科主治醫師、教授
臺大醫院耳鼻喉科 教授
臺大醫院耳鼻喉科 主治醫師
臺大醫院耳鼻喉科 主治醫師
耳鼻喉科學
鼻科學
鼻過敏
鼻竇內視鏡手術
睡眠呼吸中止症
鼻科學
鼻過敏
鼻竇內視鏡手術
睡眠呼吸中止症
臺灣大學醫學系 醫學士
臺灣大學藥理學研究所 博士
臺灣大學藥理學研究所 博士
賓州大學醫院耳鼻喉科 臨床研究員
巴黎第七大學拉里布瓦西埃醫院 研究員
臺大醫院耳鼻喉科 副教授
羅東博愛醫院耳鼻喉科 主任
巴黎第七大學拉里布瓦西埃醫院 研究員
臺大醫院耳鼻喉科 副教授
羅東博愛醫院耳鼻喉科 主任
台灣耳鼻喉科醫學會(Since 1990)
臺灣醫學會(Since 1990)
Collegium Oto-Rhino-Laryngologicum Amicitiae Sacrum (CORLAS)(Since 1999)
台灣鼻科醫學會
台灣睡眠醫學學會
臺灣醫學會(Since 1990)
Collegium Oto-Rhino-Laryngologicum Amicitiae Sacrum (CORLAS)(Since 1999)
台灣鼻科醫學會
台灣睡眠醫學學會
1994臺灣耳鼻喉科醫學會優秀論文獎
106學年度國立臺灣大學教二十年資深優良教師
111學年度臺大醫院主治醫師優異獎
106學年度國立臺灣大學教二十年資深優良教師
111學年度臺大醫院主治醫師優異獎
1. Lin CF, Lin YT, Liao CK, Yeh TH. Recent Updates of Immunotherapy for Allergic Rhinitis in Children. Curr Otorhinolaryngol Rep. 2023;11(1):37-43.
2. Kang KT, Lee CH, Hsu WC, Ko JY, Yeh TH. Revision of endoscopic sinus surgery in adults: A population-based study in Taiwan. Clin Otolaryngol. 2023 Mar;48(2):321-329.
3. Lee YH, Wang HC, Yeh TH, Yang SH, Lin CF, Huang PH, Wang KC, Lai DM, Tseng HM, Lin YT. Improved nasal recovery and intact olfactory function after a transseptal approach for endoscopic endonasal transsphenoidal adenomectomy: A retrospective analysis. Laryngoscope Investigative Otolaryngology. 2022;1‐9. doi:10.1002/lio2.931
4. Lin YT, Yeh TH. Studies on Clinical Features, Mechanisms, and Management of Olfactory Dysfunction Secondary to Chronic Rhinosinusitis. Front Allergy. 2022 Mar 4;3:835151.
5. Lee CH, Hsu WC, Yeh TH, Ko JY, Lin MT, Kang KT. Effect of sleep surgery on lipid profiles in adults with obstructive sleep apnea: a meta-analysis. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022 Aug;279(8):3811-3820.
6. Lee CH, Hsu WC, Yeh TH, Ko JY, Lin MT, Kang KT. Effect of Sleep Surgery on Inflammatory Cytokines in Adult Obstructive Sleep Apnea: A Systematic Review and Meta-Analysis. Laryngoscope 2022 Nov;132(11):2275-2284.
7. Kang KT, Yeh TH, Ko JY, Lee CH, Lin MT, Hsu WC. Effect of Sleep Surgery on Blood Pressure in Adults with Obstructive Sleep Apnea: A Systematic Review and Meta-analysis. Sleep Med Rev. 2022 Apr:62:101590.
8. Chua HH, Kameyama T, Mayeda A, Yeh TH. Epstein-Barr Virus Enhances Cancer-Specific Aberrant Splicing of TSG101 Pre-mRNA. Int J Mol Sci. 2022 Feb 24;23(5):2516.
9. Nakayama T, Lee IT, Jiang S, Matter MS, Yan CH, Overdevest JB, Wu CT, Goltsev Y, Shih LC, Liao CK, Zhu B, Bai Y, Lidsky P, Xiao Y, Zarabanda D, Yang A, Easwaran M, Schürch CM, Chu P, Chen H, Stalder AK, McIlwain DR, Borchard NA, Gall PA, Dholakia SS, Le W, Xu L, Tai CJ, Yeh TH, Erickson-Direnzo E, Duran JM, Mertz KD, Hwang PH, Haslbauer JD, Jackson PK, Menter T, Andino R, Canoll PD, DeConde AS, Patel ZM, Tzankov A, Nolan GP, Nayak JV. Determinants of SARS-CoV-2 entry and replication in airway mucosal tissue and susceptibility in smokers. Cell Reports Medicine. 2021 Oct 19;2(10):100421
10. Lin CF, Yang SH, Lin YT, Yeh TH. The surgical anatomy of endoscopic endonasal skull base surgery-- sellar, suprasellar, parasellar region. The Journal of Taiwan Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2022;56 Suppl(1):80-86.
11. Meng LC, Su LY, Yeh TH. Eosinophilic chronic rhinosinusitis and status asthmaticus-- a case report. The Journal of Taiwan Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2022;57(2):136-141.
12. Lin YT, Lin CF, Yeh TH. Suggestions for Endoscopic Sinus Surgery and Related Procedures During the COVID-19 Pandemic. The Journal of Taiwan Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2021;56(2):65-69.
13. Lin CF, Yeh TH. Pathogenesis and diagnosis of chronic rhinosinusitis. The Journal of Taiwan Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2021;55 Suppl(1):12-25.
14. Lin YT, Lin CF, Liao CK, Chiang BL, Yeh TH. Clinical characteristics and cytokine profiles of central-compartment-type chronic rhinosinusitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2021 July;11(7):1064-1073.
15. Kang KT, Yeh TH, Hsu YS, Ko JY, Lee CH, Lin MT, Hsu WC. Effect of Sleep Surgery on C-reactive Protein Levels in Adults with Obstructive Sleep Apnea: A Meta-analysis. Laryngoscope 2021 May;131(5):1180-1187.
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9. Nakayama T, Lee IT, Jiang S, Matter MS, Yan CH, Overdevest JB, Wu CT, Goltsev Y, Shih LC, Liao CK, Zhu B, Bai Y, Lidsky P, Xiao Y, Zarabanda D, Yang A, Easwaran M, Schürch CM, Chu P, Chen H, Stalder AK, McIlwain DR, Borchard NA, Gall PA, Dholakia SS, Le W, Xu L, Tai CJ, Yeh TH, Erickson-Direnzo E, Duran JM, Mertz KD, Hwang PH, Haslbauer JD, Jackson PK, Menter T, Andino R, Canoll PD, DeConde AS, Patel ZM, Tzankov A, Nolan GP, Nayak JV. Determinants of SARS-CoV-2 entry and replication in airway mucosal tissue and susceptibility in smokers. Cell Reports Medicine. 2021 Oct 19;2(10):100421
10. Lin CF, Yang SH, Lin YT, Yeh TH. The surgical anatomy of endoscopic endonasal skull base surgery-- sellar, suprasellar, parasellar region. The Journal of Taiwan Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2022;56 Suppl(1):80-86.
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15. Kang KT, Yeh TH, Hsu YS, Ko JY, Lee CH, Lin MT, Hsu WC. Effect of Sleep Surgery on C-reactive Protein Levels in Adults with Obstructive Sleep Apnea: A Meta-analysis. Laryngoscope 2021 May;131(5):1180-1187.
鼻及鼻竇在人體呼吸系統中扮演著重要角色，由於經常遇到外來刺激物、致病微生物及過敏原等，因此是人體最常發炎的部位之一。炎症可能始於感染過程（急性鼻竇炎），如果症狀持續存在而沒有消退，則可能導致慢性炎症後果（chronic rhinosinusitis；CRS）。 CRS 被定義為存在兩種以上的鼻部症狀（粘液膿性分泌物、鼻塞、面部疼痛-壓力-飽脹感和嗅覺減退等）和持續超過12週的狀況。它是一種異質性、多因素疾病，來自多種不同成因，包括遺傳、感染、免疫、解剖、過敏和發炎成分。CRS治療的目標是最適當(Adequate)的藥物治療，包括口服和外用抗生素、鼻內類固醇、全身類固醇、抗組胺藥和鹽水沖洗等。如果藥物治療失敗，則建議進行功能性內視鏡鼻竇手術（functional endoscopic sinus surgery；FESS）。
臨床上，重要的是找到一種簡單的方法來評估 CRS 的嚴重程度，以便判定患者的準確預後及哪些患者可能需要長期治療。通過使用標準化手術程序，我們發現可能代表 CRS 炎症深度的鼻竇骨壁厚度和血液嗜酸性白血球細胞增多與需要進行再次手術有關。(Lin KY, Chen PY, Yeh TH*. How deep is the inflammation in chronic rhinosinusitis? Sinus wall thickness and blood eosinophilia. Rhinology. 2018 Mar 1;56(1):46-53.)。而在CRS接受手術治療的族群中，過敏性鼻炎患者的年紀較輕即須接受手術治療，顯示過敏發炎加速CRS的進展。(Shen KC, Lin YT, Lin CF, Chang CH, Yeh TH*. Allergy accelerates the disease progression of chronic rhinosinusitis. Acta Otolaryngol. 2019 Jan;139(1):75-79.)也進一步探討表現型為中央隔間型的CRS臨床特點以及其不同解剖位點組織中細胞激素的分布(Lin YT, Lin CF, Liao CK, Chiang BL, Yeh TH*. Clinical characteristics and cytokine profiles of central-compartment-type chronic rhinosinusitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2021 July;11(7):1064-1073.) ，提供最新生物製劑治療CRS併鼻息肉的參考。對於上頜竇病變，淚前隱窩進入路徑是可處理上頜竇幾乎所有障壁和隱窩的一種鼻內手術。由於併發症最少且結果可靠，淚前隱窩進入路徑可作為處理複雜上頜竇疾病時的補充手術。(Lin YT, Lin CF, Yeh TH*. Application of the endoscopic prelacrimal recess approach to the maxillary sinus in unilateral maxillary diseases. Int Forum Allergy Rhinol. 2018 Apr;8(4):530-536.) 。
在 CRS 單由臨床表現型分類不能全面了解潛在的細胞和分子病理生理機制，需要進一步對疾病進行“內因分型”，以便為這種異質性和多因素疾病提供更好的治療策略。而鼻黏膜表皮細胞 (ECs)除了屏障功能外，在 CRS 發病機制中在固有免疫反應和適應性免疫反應的介質和調控具有重要作用，覆蓋鼻及鼻竇腔上的ECs必須具備完善的固有免疫機制才能發揮最佳守門員的角色。晚近的研究更指出呼吸道ECs是引導下游各項免疫反應的總樞紐(switchboard)而稱之為表皮免疫複合體(epimmunome) ，意指ECs用來指導免疫細胞的所有相關分子及網絡。經由探查相關分子機轉則可以了解 CRS 的發病機制和未來可能的新治療靶點。因此以下論文在釐清ECs在發炎反應的角色：
1. Yeh CY, Yeh TH, Jung CJ, Chen PL, Lien HT, Chia JS*. Activated human nasal epithelial cells modulate specific antibody response against bacterial or viral antigens. PLoS One. 2013;8(2):e55472.(co-first author)
身為鼻科醫師深切了解鼻及鼻竇雖然位居呼吸道入口的第一道防線，卻是常被忽略的器官﹔尤其面對越來越污染的空氣環境，更需要正常功能的鼻及鼻竇以守護下呼吸道及人體身心的健康。由於鼻病的致病因素及機轉相當複雜，上述論文以相關疾病的研究為主軸，與鼻科臨床工作相互照映，以改善病患的健康為最終目標。
臨床上，重要的是找到一種簡單的方法來評估 CRS 的嚴重程度，以便判定患者的準確預後及哪些患者可能需要長期治療。通過使用標準化手術程序，我們發現可能代表 CRS 炎症深度的鼻竇骨壁厚度和血液嗜酸性白血球細胞增多與需要進行再次手術有關。(Lin KY, Chen PY, Yeh TH*. How deep is the inflammation in chronic rhinosinusitis? Sinus wall thickness and blood eosinophilia. Rhinology. 2018 Mar 1;56(1):46-53.)。而在CRS接受手術治療的族群中，過敏性鼻炎患者的年紀較輕即須接受手術治療，顯示過敏發炎加速CRS的進展。(Shen KC, Lin YT, Lin CF, Chang CH, Yeh TH*. Allergy accelerates the disease progression of chronic rhinosinusitis. Acta Otolaryngol. 2019 Jan;139(1):75-79.)也進一步探討表現型為中央隔間型的CRS臨床特點以及其不同解剖位點組織中細胞激素的分布(Lin YT, Lin CF, Liao CK, Chiang BL, Yeh TH*. Clinical characteristics and cytokine profiles of central-compartment-type chronic rhinosinusitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2021 July;11(7):1064-1073.) ，提供最新生物製劑治療CRS併鼻息肉的參考。對於上頜竇病變，淚前隱窩進入路徑是可處理上頜竇幾乎所有障壁和隱窩的一種鼻內手術。由於併發症最少且結果可靠，淚前隱窩進入路徑可作為處理複雜上頜竇疾病時的補充手術。(Lin YT, Lin CF, Yeh TH*. Application of the endoscopic prelacrimal recess approach to the maxillary sinus in unilateral maxillary diseases. Int Forum Allergy Rhinol. 2018 Apr;8(4):530-536.) 。
在 CRS 單由臨床表現型分類不能全面了解潛在的細胞和分子病理生理機制，需要進一步對疾病進行“內因分型”，以便為這種異質性和多因素疾病提供更好的治療策略。而鼻黏膜表皮細胞 (ECs)除了屏障功能外，在 CRS 發病機制中在固有免疫反應和適應性免疫反應的介質和調控具有重要作用，覆蓋鼻及鼻竇腔上的ECs必須具備完善的固有免疫機制才能發揮最佳守門員的角色。晚近的研究更指出呼吸道ECs是引導下游各項免疫反應的總樞紐(switchboard)而稱之為表皮免疫複合體(epimmunome) ，意指ECs用來指導免疫細胞的所有相關分子及網絡。經由探查相關分子機轉則可以了解 CRS 的發病機制和未來可能的新治療靶點。因此以下論文在釐清ECs在發炎反應的角色：
1. Yeh CY, Yeh TH, Jung CJ, Chen PL, Lien HT, Chia JS*. Activated human nasal epithelial cells modulate specific antibody response against bacterial or viral antigens. PLoS One. 2013;8(2):e55472.(co-first author)
身為鼻科醫師深切了解鼻及鼻竇雖然位居呼吸道入口的第一道防線，卻是常被忽略的器官﹔尤其面對越來越污染的空氣環境，更需要正常功能的鼻及鼻竇以守護下呼吸道及人體身心的健康。由於鼻病的致病因素及機轉相當複雜，上述論文以相關疾病的研究為主軸，與鼻科臨床工作相互照映，以改善病患的健康為最終目標。