醫療新聞

2017.06.052017/06/05 自由時報 許金川/《愛肝加油站》肝臟血管瘤 不會轉變為肝細胞癌

文/許金川
Q:我有一位好姊妹3年前發現肝腫瘤約0.8公分,當時診斷是血管瘤,今年她去體檢發現腫瘤已經變4公分了,趕緊轉診就醫。入院評估後確定是肝癌,兩週前開刀切除腫瘤。
 
由於我自己也有肝臟血管瘤,不禁擔心血管瘤真的會變肝癌嗎?可是我的醫師告訴我:「肝血管瘤是良性腫瘤,並不需要治療!」
 
A:肝臟血管瘤是肝內血管的增生所致,是肝臟內很常見的良性腫瘤之一,大都是身體檢查時無意間發現的。若確診是肝臟血管瘤,只要定期追蹤,評估腫瘤的大小與性質有無特殊變化即可。一般來說是不需要治療的,血管瘤也不會轉變為肝細胞癌。
 
不過,有部分小型血管瘤在影像檢查時,顯示的特徵並不是很清楚,不太容易與惡性腫瘤清楚區分,此時醫師通常會視情況進一步安排電腦斷層或核磁共振加以釐清,或先以腹部超音波做密切追蹤。
假如您的肝臟血管瘤已經追蹤多年,腫瘤的大小與性質都無太大變化,應該就能確診為血管瘤了,無須過度緊張,只要持續與醫師好好配合追蹤就好。
 
臨床上比較需要注意的是,第一次發現疑似血管瘤者,雖然可能是良性腫瘤,還是要謹慎面對,持續追蹤檢查。假如本身又是B型肝炎帶原者或C型肝炎感染,或肝硬化患者,發生肝癌的風險比一般人高出許多;若突然發現新的腫瘤,更要仔細評估,不能疏忽。(作者為台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長)
 
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